Гистероскопия может проводиться как с диагностической целью (установление причины болезни и диагноза), так и для лечения:
- Диагностическая гистероскопия предоставляет врачу-гинекологу данные, необходимые для постановки диагноза. Так, например, с помощью гистероскопии выявляют наличие спаек внутри матки (длинные тяжи, расположенные между стенками матки), полипов (выросты слизистой оболочки матки – эндометрия), миом (доброкачественная опухоль мышечного слоя матки) и других изменений в полости матки.
При подозрении на рак эндометрия (рак матки) во время гистероскопии врач осуществляет биопсию (берет небольшой участок опухоли, который затем исследуется под микроскопом).
- Оперативная гистероскопия подразумевает лечебные манипуляции, во время которых врач рассекает перегородки внутри матки, удаляет полипы матки, спайки.
Гистероскопия представляет собой довольно сложную манипуляцию, перед проведением которой рекомендуется пройти некоторые анализы (например, анализ крови и мочи, исследование крови на ВИЧ-инфекцию, сифилис), исследование влагалищного мазка на степень чистоты влагалища.
Гистероскопию, как правило, проводят на 6-10 день менструального цикла (считая с начала менструации), так как именно в эти дни состояние полости матки наиболее подходит для исследования. При отдельных заболеваниях гистероскопию производят в другие дни менструального цикла, предварительно уточненные лечащим врачом.
Как осуществляется гистероскопия?
Во время гистероскопии врач вводит специальный оптический прибор (гистероскоп) через влагалище в полость матки. Диаметр гистероскопа, как правило, не превышает 10 мм, поэтому процедура хоть и не приятна, все же не приносит выраженных болевых ощущений. Посредством видеокамеры и подсветки гистероскопа на монитор выводится изображение полости матки, увеличенное в 20 раз.
Обычно, гистероскопия это не болезненная, но немного неприятная процедура, поэтому часто ее проводят без обезболивания.
Если во время гистероскопии планируется удаление полипа или другая операция врач, может использовать различные виды обезболивания: от обычной местной анестезии (укол обезболивающего препарата в области шейки матки) до общего наркоза.
В течение нескольких дней после гистероскопии возможно появление скудных, кровянистых или слизистых выделений из влагалища. Также возможны незначительные боли в области промежности или внизу живота. Как правило, эти симптомы быстро проходят и не требуют никакого специального лечения. При сильных болях можно принять обезболивающее (например, 1 таблетку Ибупрофена).